中山市职工医保分“统账结合” 和 “单建统筹” 两种，其中统账结合职工医保能享两大福利：除了看病报销的统筹待遇，还有一笔打入个人账户的金额，简称“个账”。

　　01“个账”怎么发？

　　医保部门和第三代社保卡所属银行合作，每月按标准将个账金额准时发入你的第三代社保卡（以下简称三代卡）医保账户里。

　　重要提醒：不办卡“个账”不到账！所以要办卡！办卡！办卡！

　　①参加中山统账结合职工医保参保人成功缴纳基本医疗保险费后，务必及时到本市办理社保卡银行营业网点办理三代卡，不然医保个账没法到账；

　　②参加异地职工医保办理了当地社保卡，后转入中山参加统账结合参保人，也必须按照上述规定办理中山三代卡，不然影响个账正常发放；

　　③原来在中山参保办理了一代卡没有及时换发三代卡的参保人，同样务必到银行办理中山三代卡，不然医保个账无法正常发放及使用。

　　02“个账”发多少？

　　①在职按月缴费的参保人员：按个人缴费基数的2%，每月计入；

　　②已缴满年限且办理职工医保退休统账结合人员：每月定额133 元。

　　03“个账”怎么用？

　　自己、配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、外孙子女、孙子女都能用，可支付这些费用：

　　①定点医院看病，个人要掏的医疗费用；

　　②定点药店买药、医疗器械、医用耗材，符合规定的个人负担的费用；

　　③参加城乡居民基本医保的个人缴纳的医保费；

　　④退休人员一次性补缴的医保费；

　　⑤在定点医疗机构发生的由个人负担的符合规定的中医“治未病”费用；

　　⑥按规定购买“博爱康”的保险费用；

　　⑦国家、省、市规定的费用。