近日,国家医疗保障局通报表彰了全国12个医保经办结算清算优秀典型地区和28家医疗机构,中山市人民医院榜上有名。
为更好推进结算清算、做好DRG/DIP支付方式落地工作,日前,国家医疗保障局医疗保障事业管理中心,开展了2023年度全国医保经办结算清算优秀典型案例的评审工作。
中山市人民医院因积极落实结算清算工作要求,按时完成工作目标,制度科学规范、组织健全有力、机制发挥有效、勇担改革重任、改革成效突出等成绩,在参评单位中脱颖而出,获评为全国“优秀典型医疗机构”。
据了解,在中山市推进医保支付方式改革进程中,市人民医院加强DIP支付方式下的医保精细化管理,医院在学科建设、医疗技术创新和医保管理等方面均取得良好发展和良性循环:
通过提质增效,开展DIP改革下的联动床位工作,缩短了患者手术等待时间和住院天数,2023年11月-2024年5月,全院择期手术术前等待时间较去年同期减少15.41小时,平均住院日较去年同期减少0.87天,联动床位期间不收床位费、护理费和住院诊查费,不仅减少了群众就医负担,也节约了医保资金,提高了医疗资源利用效率。
在医院医保精细化管理过程中,通过医保导向作用,实现从只关注“医保盈亏”向关注“医保结构”转变,从只关注“医保费用”向关注“费用结构”转变,全院医保管理理念从重“费用”向重“质量”转变,医院病种结构不断优化,保障了医疗和医保质量的良好发展。