为深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,认真贯彻落实中央和省委、市委关于医疗保障工作决策部署,深化中医医保支付方式改革、强化医保基金监管、深入推进参保扩面工作,提升医保基金使用效能,促进医疗、医保、医药协同发展和治理,8月14日下午,市医保局召开全市医保定点医疗机构安全高效使用医保基金会议暨中医医保支付方式改革工作会议,市医保局全体班子成员和科室负责人,市卫生健康局有关领导和相关科室负责人,市医保中心负责人和各部室负责人,各镇街卫生健康分局主要负责人,各定点医院(有住院业务)和社区卫生服务中心主要负责人等参加了会议。市医保局党组成员、副局长梁国暖主持会议。
会上,市医保局党组书记、局长吴俊杰为《美好依靠》健康舞接力投票活动“优秀单位”颁发奖杯;市卫生健康局二级调研员黄兴辉部署三医协同推动医疗高质量发展有关工作;市医保局党组成员、副局长曾德强通报中医医保支付方式改革情况,介绍定点医疗机构等级系数管理办法改革有关情况;市医保局党组成员、副局长王放通报2024年上半年医保基金运行情况,解读医保基金运行风险预警管理试行办法,部署参保扩面工作;市中医院和西区医院分别就开展中医特色病种、医保基金管理作经验介绍。
吴俊杰同志在总结讲话中指出,我市以医保支付方式改革赋能医疗机构高效发展,创新中医医保系统集成的支付方式,推进安全高效使用医保基金,促进医院提质增效,实现医保患三方共赢。同时,近年来随着医保待遇提高,叠加人口老龄化加速、慢性病患病率提高、新设备新技术新药品不断应用于临床医学,医保基金,特别是城乡居民医保基金支出压力不断增加,我市医保工作的机遇与挑战并存,要进一步全面深化改革,把医保政策优势转化为治理效能,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感。
会议强调,医疗、医保、医药虽各自有各自的运行机理和职能定位,但在发展理念、服务对象、价值取向、工作目标等底层逻辑的本质属性是完全契合的,三者共同承担着保护人民健康事业的使命。要树牢“医疗、医保、医药”是“你中有我、我中有你”,谁也离不开谁的利益共同体、命运共同体的观念。面对挑战,只要“医疗、医保、医药”同心同德,就没有迈不过的坎、办不好的事,必定能通过深化改革,持续推出惠民政策,不断增进人民群众健康福祉。
会议要求,要进一步增强“医疗、医保、医药”联动改革的整体性、系统性、协同性,进一步深化医保支付制度这项导向性改革、切实抓好医疗价格形成机制这项驱动性改革、大力推进医保基金综合监管这项关键性改革,持续赋能医疗机构高质量发展,全力推进中医药传承创新发展示范点建设,促进优质医疗资源均衡提质和定点医疗机构精细化管理水平提升,安全高效使用医保基金,让有限的医疗资源发挥出最优效果,让人们获得最大的健康产出,不断增进民生福祉。