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精准测算，深入论证

科学制定诊疗项目目录

　　因应我市经济社会发展和群众对医疗的需求，市医保局根据医保基金的承受能力，对近年医疗费用数据进行采集、归类、测算建模并进一步精准测算，集体讨论，集思广益，科学论证，深入研究，科学制定了《医保诊疗项目目录》。

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立足参保人的综合需求

减轻患者的“钱包”负担

　　★ 为了推动我市心理健康服务能力提升，方便我市群众对心理健康问题进行积极治疗，降低各类心理疾病的发生率，减少心理问题带来的社会不稳定因素，促进经济社会发展，提高人民群众的幸福感，将“心理治疗”医保支付标准从75元/次提高至200元/次。

　　★ 为进一步提升中山医疗服务质量，方便群众就医，惠及群众，市医保局组织相关医疗专家进行深入讨论，结合我市实际，将“下颌升支截骨术”医保支付标准设置为2691元/次。

　　★ 为了进一步提高参保人待遇，减轻参保人的负担，结合我市实际情况，将部分诊疗项目如磁共振增强扫描、X线计算机体层(CT)平扫、彩色多普勒超声监测等648个诊疗项目报销比例调升至85%；血液透析等95个诊疗项目报销比例调升至95%。

　　★ 因应参保人对病情的需要，对13项康复类诊疗项目的限定支付范围进行适当的延长，如减重训练、电动起立床训练等康复类诊疗项目由原本一个疾病过程支付不超过30天延长至支付不超过90天；作业疗法、偏瘫肢体综合训练、平衡训练等康复类诊疗项目由原本一个疾病过程支付不超过90天延长至支付不超过180天，大大减轻了康复患者的负担。

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