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市医保局赴中山银保监分局开展博爱康专题座谈会

信息来源:本网 发布日期:2022-05-16 分享:

  5月10日,市医保局党组成员、副局长王放一行到中山银保监分局,就进一步构建我市多层次医疗保障体系、完善普惠型商业医疗保险(博爱康)开展专题座谈会。中山银保监分局副局长冯至和相关负责人参加了座谈。

  王放副局长指出,博爱康自上线以来,以低门槛、高保障、广覆盖,不限年龄、户籍、职业和既往病史等特点,深受广大参保人的高度关注和积极投保,截至投保期结束参保人数突破70万人,超额完成了2022年十件民生实事的参保目标任务,成绩喜人,有赖于中山银保监分局和中山市保险行业协会等多个单位的紧密配合。

  双方就博爱康运行以来遇到的问题和接下来的工作重点进行了深入交流,一致认为应做好以下几项工作:一是做好参保人的理赔服务,确保参保人得到应有的保障,加强回访等服务,增强参保人的获得感;二是继续拓展增值服务,做好宣传和落实,用通俗易懂的语言做好博爱康的宣传工作,让参保人更清晰、直观地了解博爱康理赔细则等内容;三是将完善2023年博爱康理赔细则提上工作日程,进一步细化博爱康理赔细则,根据今年的运行情况适时调整明年的产品;四是进一步理顺共保机制,及时讨论研究解决理赔等方面遇到的问题。

  会上,双方还就进一步丰富博爱康保障内容,如2022年政协提案中提到的将孕前基因检测能否纳入博爱康保险范畴等展开探讨。冯至副局长指出,承办机构应积极响应国家的大政方针,继续丰富博爱康增值服务项目,可根据结算数据测算支出,条件允许的情况下可考虑在参加博爱康的育龄夫妇进行孕前基因检测时给予适当补助,同时可与检测公司进行价格谈判,双管齐下,减轻育龄参保人的经济负担,提升参保人幸福感和获得感。中山银保监分局将紧密配合市医保局做好我市普惠型商业医疗保险的监管工作。