中山市医疗保障局政务网

关于公布2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准和年度最高支付限额的通知

信息来源：本网发布日期：2024-09-04

火炬开发区管委会，翠亨新区管委会，各镇政府、街道办事处，市各有关单位：

　　根据《中山市城乡居民医疗保险办法》（中府〔2021〕88号）、《关于落实广东省医疗保障待遇清单制度的通知》（中府〔2022〕133号）、《关于完善中山市医疗保障相关政策的通知》（中府〔2023〕136号）的相关规定及2023年中山居民人均可支配收入62379元等数据，现公布2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准和年度最高支付限额，详见附件，请遵照执行。

　　附件：1.2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准

2.2025医保年度中山市城乡居民医疗保险年度最高支付限额

中山市医疗保障局

2024年9月3日

　　附件1

2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准

险种	参保人群	个人			财政补助			年缴费总额（元）
险种	参保人群	基数	缴费费率（%）	年缴费额（元）	基数	费率（%）	年补助总额（元）	年缴费总额（元）
基本医疗保险一档	城乡居民	年缴费基数：57840元，月缴费基数：4820元	1.4	809.76	年缴费基数：62280元，月缴费基数：5190元	1.2	747.36	1557.12
	持居住证人员		1.4	809.76		1.2	747.36	1557.12
	学生等缴费优惠人员		1.0	578.40		1.2	747.36	1325.76
基本医疗保险二档	城乡居民	年缴费基数：57840元	3.9	2255.76	年缴费基数：62280元	1.2	747.36	3003.12
基本医疗保险二档	学生等本市户籍缴费优惠人员	年缴费基数：57840元	3.5	2024.4	年缴费基数：62280元	1.2	747.36	2771.76
大病保险	本市城乡居民基本医疗保险一档、二档的参保人	不用缴费

　　附件2

2025医保年度中山市城乡居民医疗保险年度最高支付限额

险种		待遇类别	最高支付限额（元）	备注
城乡居民基本医疗保险	一档	住院（含日间手术）和门诊（含普通门诊和门诊特定病种）统筹	499032
		其中：普通门诊统筹	2495
		其中：门诊特定病种统筹	/	按《中山市医疗保险实施细则》（中山医保发〔2021〕83号）规定执行
	二档	住院（含日间手术）和门诊（含普通门诊和门诊特定病种）统筹	998064
		其中：普通门诊统筹	3118
		其中：门诊特定病种统筹	/	按《中山市医疗保险实施细则》（中山医保发〔2021〕83号）规定执行
城乡居民大病保险	一档	住院和门诊特定病种统筹	249516
城乡居民大病保险	二档	住院和门诊特定病种统筹	499032

打印

关闭