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8月15日起医保目录编码有调整啦!这些你知道吗……

信息来源:本网 发布日期:2021-08-18 分享:

  8月15日零时起,广东省将切换使用新版医保目录编码,全面执行国家医保局最新下发的医保信息业务编码标准。

  现在就让我们来了解一下,具体有哪些变化吧!


  变化一:全面采用新的国家医保编码,更加科学规范。


  在国家医疗保障局与广东省医疗保障局的主导下,为进一步提升医保服务管理质量和信息标准化水平,按照国家医疗保障局“统一分类、统一编码、统一维护、统一发布、统一管理”的要求,中山市将使用全国统一的医保编码标准,建立“纵向全贯通、横向全覆盖”编码体系。

  对于医保事业发展来说,编码标准统一、实现数据互认,才能形成全国层面、区域层面的大数据,为相关政策制定提供决策支撑,在药品降价、高值医用耗材治理改革中发挥重要的基础性作用。


  变化二:准入法管理医保目录,进一步规范医保支付范围。

  依据《广东省医疗保障局 广东省人力资源和社会保障厅关于印发<广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医用耗材目录(2021年版)>的通知》等文件精神,医用耗材和诊疗项目目录均将在8月15日起实施,联同3月1日已经实施的药品目录,广东省医保三大目录实现全省统一的准入法管理,明确在目录范围内有国家编码的药品、耗材和诊疗项目,才能在广东省进行医保支付。


  此次医保目录结构的优化升级,将进一步提升药品经济性、公平性,引导减轻患者负担,节省基金支出,促进广大参保人更加方便地享有公平便捷的医药服务。