罗大芬：

　　参保人罗大芬，居民身份证号码：512930********6344；居住地址：四川省广元市苍溪县陵江镇武当路91号，我局处理向你追回医疗保险待遇一案，因无法用其他方式向你送达法律文书，现参照《中华人民共和国民事诉讼法》第九十五条有关规定向你公告送达《医疗保障行政处理告知书》（中山医保行告〔2025〕3号），内容如下：

　　我局医保经办机构在核查医保待遇结算时发现，罗大芬，居民身份证号码：512930********6344您于2024年9月2日至2024年12月11日在广元市第一人民医院就诊门诊慢特病发生的就医结算有误，医保统筹基金实际应报销337.5元，实际分两笔报销给您2958.12元，多报销2647.62元。经复核，中山市医疗保障基金多报销您医疗费2647.62元到您预留的工商银行账号（尾号5322）。

　　我局医保经办机构已于2025年4月13日向您送达《关于退回多支付医疗费用的通知》，又于2025年6月24日向您寄发了《医疗保障行政处理告知书》被拒收，您至今仍没有退回多报销的医疗保障基金费用，您的行为已违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十一条的规定。

　　根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十四条的规定，本机关拟对您作出以下行政处理：责令您自收到《医疗保障行政处理决定书》之日起30日内退回2024年医疗保障多报销的基金费用2647.62元。

　　您可在收到本告知书之日起5个工作日内向本机关提出书面陈述、申辩材料，逾期不陈述、申辩，视为您放弃上述权利，本机关将在陈述、申辩期满后作出医疗保障行政处理决定。

　　特此告知。

　　退款账户及相关要求如下：

　　应退金额（大写）：贰仟陆佰肆拾柒元陆角贰分 （请准确按金额退回）　　       

　　银行名称：中国建设银行股份有限公司中山城区支行  

　　开户名称：中山市医疗保障事业管理中心                    

　　银行账号：44050178030209666666                           

　　备注信息：本人姓名+退回医疗费用         

　　联系地址：中山市东区街道中山六路1号天奕国际1栋中山市医疗保障事业管理中心

　　联系电话：0760-88103063

　　现就以上内容予以公告，自发出本公告之日起，经过30日即视为送达。                                        

中山市医疗保障局

                                         2025年7月8日