x

希望能解决职工医疗和城乡医疗不重复扣费

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陈**

希望参照本省广州，深圳，珠海，江门退休工人医疗制度，把好的福利带给中山退休职工，身为国企正式员工，国企辛勤工作三十年以上，退休还要缴交289元现改缴210。
已占每月退休工资的8％以上，相当于每年只能领取到11个月的退休金，令生活雪上加霜，取消不合理缴费，为早日实现中国梦。

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　　按照《中山市职工医疗保险办法》规定，职工达到法定退休年龄后符合规定缴费年限的，无须继续缴交医保费，即可享受退休人员医保待遇。

司*

强烈要求中山市取消国企退休职工继续扣缴补充医疗保险，退休之后扣缴的医保费用应该有法可依，有凭据有渠道可查！

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同上

中山退休人员

希望与其他城市的退休人员同等的待遇。

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同上

雪*

退休了就应该不用再交医保。

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同上

利**

缴费年限22年3个月，工龄42年6个月，退休至今最不合理还要继续买医疗保险。

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同上

梁**

希望医保实行一年一缴，在自己的账户扣费，不用在村小组扣费

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　　按照《中山市城乡居民医疗保险办法》规定，城乡居民医疗保险实行按年缴费，参保人可以个人身份或家庭户缴交，有条件的村集体（含村民委员会、经济联合社、农村股份合作社、村民小组等）、居委会可为本村（居）民办理参保登记手续。

K

医保应该与养老保险缴费方式一致，用者自付。在自己的社保卡扣自己的费用。

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　　按照《中山市城乡居民医疗保险办法》规定，城乡居民可以个人身份或家庭户缴交，有条件的村集体（含村民委员会、经济联合社、农村股份合作社、村民小组等）、居委会可为本村（居）民办理参保登记手续。

呵呵

希望不要再由村代扣，直接由我们自己的医保卡扣费。

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同上

一明惊人

希望以参保人以个人账户模式参保，可以的话参城乡医疗的以参保人社保卡来扣费参保金额9785

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同上

哦哦

希望自己代缴，就像自由职业的养老保险一样

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同上

！

村民自己对自己负责，像自由职业者的养老保险一样，在自己社保卡逐月扣费，钱抓在村民自己手里。

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同上

硪＿＿

应取消以居委会、村集体（含村民委员会、经济联合社、农村股份合作社、村民小组等）为参保单位，居委会、村集体（含村民委员会、经济联合社、农村股份合作社、村民小组等）工作人员不是专职人员，对业务操作相关了解不全面，应由镇区经办办理或下派专职人员驻点工作；或以居民以个人身份或家庭户到镇区经办参保。

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吕*

我是已退休多年的企业退休人员，工作时和退休后一直都参加医保，前几年中山市医保统一为基本医疗和补充医疗，当时经办人员说以家庭户参保有优惠，所以选择以家庭户缴费方式。现在职工医保与居民医保又分开，我应该怎样办理何种医保？我们这些退休人员参加了几十年的职工医保不会变成了居民医保了吧？我怎么维护自己的权益？谢谢！

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　　按照《中山市职工医疗保险办法》规定，自2010年6月至本办法实施前，在本市按月领取社会养老保险待遇或以个人身份参加本市城镇职工养老保险的人员，且以本市城乡居民身份按1.5%的费率逐月缴纳基本医疗保险的，本办法实施后1年内根据个人需要可按本办法实施上月本市基本医疗保险缴费基数1%的费率，一次性补缴以城乡居民身份参加本市基本医疗保险全部月份的基本医疗保险费，补缴的月份可累计为本市单建统筹职工基本医疗保险缴费年限。

身未动心已远

希望中山医保能对我们肺动脉高压患者多一些支持，每月几千上万的药费，对于我们一些工薪家庭来说，压力实在太大，有时候觉得自己对家庭是一种负担……

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　　新的医保政策规定，参保人享受门诊特定病种统筹待遇后，其个人负担的合规医疗费用继续纳入大病保险、医疗救助等保障范围。故肺动脉高压门诊特定病种待遇有大幅度提高，根据参保险种不同，最高支付限额分别如下：

　　1.连续参加统账结合职工基本医疗保险1年以上最高支付限额为门诊特定病种最高支付限额为12000元、大病保险起付标准以上最高支付限额为633312元，共645312元；

　　2.连续参加单建统筹职工基本医疗保险1年以上最高支付限额为门诊特定病种最高支付限额为12000元、大病保险起付标准以上最高支付限额为316656元，共328656元；

　　3.参加城乡居民基本医疗保险最高支付限额为门诊特定病种最高支付限额为12000元、大病保险起付标准以上最高支付限额为211016元，共223016元。

　　4.困难群体在享受上述待遇后继续享受医疗救助，报销额度进一步得到提高。

励分

希望医保局能提高肺高压的报销额度。这种慢性病需长期服用靶向药，控制病情，且药费又高昂。正所谓有钱才有药，有药才有钱。昂贵的药费，压垮一个家庭甚至一个家族。望收到患友的请求！

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同上

冯**

你好，我是一个患了肺动脉高压病的孤寡老人，这些文字不是我自己打的，是我叫个年轻人帮我的。我是今年查出有肺动脉高压的，医生说这个病很严重，要吃专门治疗的药物，不过这个药好贵，一个月药费加起来就差不多五千块，还是没有加上另外一个新药，另外一个新药实在吃不起啊，这个药我用医保卡吃了三个月就吃不起了，不过医生说不吃的话这个病进展很快，我自己也试过断过一段时间药，确实是难受，走不了几步路，气喘的厉害，生活完全不能自理，我本来想就这样死了算了，不过我儿子去年才去世，我不想自己也走那么快，怕被别人嘲笑，没脸见祖宗，各位医保局的领导，求求你们帮帮忙吧，能不能把医保报销提高一些，我想在吃两年药，再活两年也就够了。患者冯冠卿拜谢！

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同上

吴**

医保局的领导，你们好！我是一个肺动脉高压患者，吃药有好长一段时间了，一开始是吃一个进口的效果比较好的药，不过这个药有点贵要四千多一盒，后面实在吃不起了，自己没病之前是家庭主要收入来源，现在一病整个家庭就垮了，小孩要养、老婆要养、老人也要养，真的吃不起！就自己换了一个便宜的药，可是便宜的药对病情的控制太差了，没走几步就气喘、呼吸不过来，感觉自己可能随时要离开这个世界，可是我不想那么快走啊，我还想再陪陪孩子，再陪陪老婆，再陪陪父母，各位领导求你们开开恩吧！跪谢你们！

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同上

罗**

我是一个肺动脉高压的家属，我们家庭已经被这个病完全毁掉了，我深知这个病的恐怖，老公一病不起，现在无法工作，医疗费太高，根本吃不起好的药，我就只能自己拼命去打工补贴家用，可是根本不够吃药，何况还有培养小孩，我一个女人想死的心都有了，请你们拯救一下我们吧！谢谢你们！

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同上

心如莲花

肺动脉高压病人每月的药费昂贵，常用的马昔腾坦每天4000+ ，这只是其中一种药物，这个药物需然进了社保，特定病种12000元/年的限额，只够一个季度。这类病人往往还需要联合使用多个药物。例如西地那非或他达那非，这些药进不了社保全部需要自付。病人负担重，吃不起药的，病情恶化，死亡。部分人是坚难地维持高昂的药费。这部分病人就年轻也不能从事压力大的工作，他们的爬一层楼梯都像登珠峰一样困难。希望政府深入了解这群人的痛苦，提高医保待遇，减轻患者负担！

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陈小姐

肺动脉高压这个病要长期吃药，药费已经成了一个重担，承受不了这么高额度，每个月的工资全部搭在药钱上，让人喘不过气，生活还要继续，我们也不能就这样放弃

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杨**

尊敬的医保局各位大哥哥，你们好：我是一名高中生，也是一个肺动脉高压的患者，在本是享受青春大好时光的时候，我却是病怏怏的，根本参加不了集体活动，不过还在现在吃的两个药病情控制的还不错，还是能维持正常生活学习，不过这个医药费太高了，一个月差不多要8千块钱，比我一个学期的学费都高多了，每次去拿药我都好紧张和内疚，为什么我要的这个病，很对不起我的爸爸妈妈，我拖垮了我们家，每当看到他们假装坚强乐观的样子，我真的心很痛，谁都知道他们夜深人静的时候在抹眼泪，各位大哥哥帮帮我们吧，我还想活着，还想上大学，好像谈恋爱，更想多点时间陪伴我的父母，他们真的很爱我，我也很爱他们。谢谢你们！

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杨**

医保局:我是一名肺高压病患者，今年53岁，没有劳动能力，经济能力有限，望医保局帮助我们弱势群体者解决困难，提高医保额度，多谢、感恩。

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张**

感谢中山医疗保障制度，使肺动脉高压患者享受了报销额，但比珠海的额度，实在差太远，中山才一万多额度，珠海7万多，希望中山人民政府帮助肺动压患者的我们减负，药费对于我们压力山大，我们也想长命百岁，现在这病有药，能负担得起的话，我们能生存多几年，谢谢！

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吴**

感谢中山医疗保障制度，使肺动脉高压患者享受了报销额，但比珠海的额度，中山才一万多额度，希望中山人民政府帮助她们减负，药费对于她们压力山大，我女儿就是这种病，确诊多年了，当初不敢食这药，因后来有慈善机构赞助这药和后来这药物调价，才能敢食这药，谢谢！

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陈**

病人反映诉苦：如肺动脉高压和恶性肿瘤（非放化疗）需要使用的靶向药物，均比较昂贵，这类病人是长期慢性病，靠上述药物维持生命，所以希望医保部门能体恤病人的痛苦，调整报销额度以减他们沉重的药费负担。

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刘**

你好，我是中山市人民医院心内科医生，现在我手上有二十多个肺动脉高压的患者在治疗，因为这类患者一患病家庭就少了一个劳动力，所以类患者着经济情况都一般，加上这个病进展快、死亡率高，如果没有及时使用靶向药物治疗患者的生存期很短，不过目前较好的靶向药费用都不低，真正用上最新指南推荐治疗方案一个月就要上万块钱，而现在中山肺动脉高压医保是1.2万，是远远满足不了治疗需求的，听说隔壁珠海是7.7万，那这样患者治疗起来就轻松很多。

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张**

我是人民医院心内科医生，听患者说这里可以反馈肺动脉高压治疗的问题，我也说说临床的情况。得了这个病的病人是很可怜的，没工作，病情重，给家里造成很大的负担，有一些还是很年轻的年轻人。因为现在肺动脉高压治疗的费用是相对高的，一个月至少几千块钱，一个普通家庭根本承受不了，可是不治疗，他们就只能眼睁睁看着自己的疾病进展，知道不能呼吸。在这里呼吁一下，希望医保部门可以关注这一部分群体，他们真的很弱小且无助。

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同上

丁*

我是人民风湿科的医生，临床上有很多结缔组织病的患者会伴发的肺动脉高压，本来基础疾病的治疗就很吃了，再加上一个更凶险的肺动脉高压，很多患者根本承受不住，往往成为很多患者致死的原因，希望有关部门重视这部分患者，延长他们的生存。

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同上

何**

我是人民医院风湿科一线临床医生，我反馈一下肺动脉高压患者的治疗现状，临床上很多硬皮病、系统性红斑狼疮的患者会伴发肺动脉高压这个致死率很高的疾病，如果患者没有得到系统治疗5年生存率最后20-30%，而很多还有基础疾病要治疗，加上肺动脉高压治疗将是一笔不小的治疗费用，希望医保部门可以帮助一下这类患者。谢谢！

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同上

李**

我亲人是肺动脉高压，感谢中山人民政府，今年开始使肺动脉高压患者享受了报销额，但中山才一万多额度太少，药费实在太贵，一盒药4000多元才30粒，对于她们压力太大，希望中山人民政府帮助肺动脉高压患者减负，能生存多几年，谢谢！

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同上

海濠兄弟

我们家老人家有先天性心脏病（房缺），又有肺动脉高压多年，现在八十几岁了，年纪大了的原因不能做手术，唯有吃一些昂贵的药（波生坦，利伐沙班片，马昔腾旦等）维持，一个月药费花费几千元，负担很重，希望有关部门关注一下我们这些小百姓，在医保报销方面提高额度，减轻我们负担，为此万分感谢！

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Jenny

我朋友是肺动脉高压，感谢中山人民政府今年开始，使肺动脉高压这个特殊病种患者享受了报销额，但中山才一万多额度太少，药费实在太贵，一盒药4000多元才30粒，对于她们压力太大，希望中山人民政府帮助减负，毕竟这病有药可医，不同于癌症，等她们增加生存意志，能生存多几年，谢谢！

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凌小姐

尊敬的各位领导你们好，

　　我是一名肺动脉高压患者，现居住于中山市横栏镇。首先非常感谢国家有这么好的医保政策，也非常感谢所有医保局的工作人员，你们辛苦了！

　　今天的来信是关于希望各位领导能帮帮我们申请提高肺动脉高压药物的医保额度，因为我们真的非常需要更好的药物来帮助我们治疗。

　　患者有小到刚出生的婴儿，大到七八十岁的老人，还有正直青年的我们。刚出生的婴儿一出生就给父母一个痛击，让父母不知所措，年迈的老人给自己的孩子增加了非常大压力，正直青年的我们也非常担心这病会影响我们的生活一辈子。所以我们真的都非常非常需要更好的药物来进行治疗，让父母，孩子，家人都少一点负担和担心。

　　非常感谢能有此次反馈的机会， 如果有幸能得到你们的照顾，今后我一定会更加尽自己的能力报答社会和国家。

　　最后，祝各位领导身体健康，万事如意。

　　致以最诚挚的感谢！

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同上

华

感谢中山人民政府，今年开始使肺动脉高压患者享受了报销额，但中山额度太少，药费虽然多次降价，但一盒30粒的药也要4000多元，我朋友确诊多年，长期吃药，但家庭收入远远不够支撑药费，都是靠东凑西凑，才勉强支撑下来，因为药费，广州教授都说朋友有点焦虑症，这病早十年前在村镇很少人认识，在省级医院就多人了解，随着医疗水平提高，网络发达，现在发现这病群者越来越多，所以希望中山人民政府帮助她们提高额度，等她们增加生存意志，多活几年，谢谢！

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同上

tgwyd@163.com

普通门诊定点医疗机构的选点
参保人可持医疗保障凭证向一家社区定点医疗机构、医疗保障经办机构或线上渠道办理门诊定点医疗机构选点。

建议至少选择2家，其中1家可以变动选择。

原因：住房购买地或户籍所在地并不一定是居住地，比如住房在中山市西区，但工作在东区，为方便工作在东区暂时租房居住，若只有一家门诊定点医院选择，选择了西区，那么在东区发生疾病，要跑到西区的定点医院才能就诊，这样非常不方便，而且如果某一天去到了翠亨新区上班，难道为了看个门诊，还要跑回去西区就诊？
所以，建议固定一家，灵活变动一家，共2家普通门诊定点医疗机构选点，谢谢。

部分采纳

　　新的医保政策规定，普通门诊统筹实行包干制度。参保人在选定的一家镇街社区定点医疗机构管理机构，管辖范围内的所有社区定点医疗机构及相关联的镇街级定点医疗机构均为其普通门诊就医点，即在全市所有镇街中选择一个镇街，参保人可以在该镇街的所有定点医疗机构就医均可报销。据统计，全市每个镇街平均有12个点可以就医，包括镇街级定点医疗机构（医院）、社区卫生服务中心和社区卫生服务站。

　　门诊选点每月可变更一次，有需要的可申请变更。

坤

村小组没有足够资金支付，不同意一年缴交一次，逐月缴交

不采纳

不采纳的理由如下：

　　一是根据《中山市城乡居民医疗保险办法》规定城乡居民医疗保险费按年缴纳，与上位法相符。

　　二是按年缴费更加有利于保障参保人的待遇不中断，避免每月代扣时因余额不足出现扣费不成功现象。

　　三是按年缴费有助于城乡居民医疗保险基金筹资运行，使该险种持续性发展。

锦*

不同意一次缴费，没有资金，要求逐月交费。

不采纳

同上

林生

关于中山市医疗保险实施细则（征求意见稿）的建议

　　第二章 城乡居民医疗保险参保及缴费，第八条 原：城乡居民补充医疗保险费按年缴纳。建议改为：每年1-12月，逐月缴纳。

　　因为：补充医疗保险费用高，以一户5口人同时参加城乡居民补充医疗保险为例，若一次就交12月，压力太大、可能交不起；但逐月缴纳完全没问题。

　　城乡居民补充医疗保险是中山市自己实行的，如何缴费不受国家政策的影响，应该保持原来的逐月缴纳的政策，减轻参保人的缴费压力。

不采纳

不采纳的理由如下：

　　一是根据《中山市城乡居民医疗保险办法》规定，城乡居民补充医疗保险费按年缴纳，与城乡居民基本医疗保险费同步征收。城乡居民可以个人身份参保，不再要求家庭户所有成员捆绑参保。

　　二是按年缴费更加有利于保障参保人的待遇不中断，避免每月代扣时因余额不足出现扣费不成功现象。

　　三是按年缴费有助于城乡居民医疗保险基金筹资运行，使该险种持续性发展。